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這些病癥莫忘檢查肝病

來源:發布者:時間:2019-07-18

肝病患者除了惡心、嘔吐、納差、尿黃、乏力等常見癥狀外,還可能出現以下肝外或消化系統以外的癥狀。

一是反復牙齦和鼻出血。

由于肝功異常,肝臟凝血因子合成障礙,加上后期會出現脾大、脾功能亢進,血小板減少,不少病人常表現為無明顯誘因的牙齦出血或刷牙時出血、流鼻血,或反復痔瘡出血,抑或女性例假超多。部分嚴重病人,甚至會出現貧血。

二是反復頻繁的腿抽筋。

慢性肝病由肝臟對維生素D的氫化功能障礙,導致維生素D不能在肝臟內正常地氫化而活化,這樣會導致人體鈣的吸收減少,血鈣低到一定程度時,就會出現腿抽筋的現象。

三是皮膚得肝掌及蜘蛛痣。

這是由于慢性肝病雌性激素的滅活功能減低,毛細血管擴張引起的。

四是貧血、白細胞減低或還伴有血小板減少。

最常見的是,有些人無明顯誘因體檢發現或住院檢查發現白細胞一定程度的減少,部分病人還合并有貧血及血小板的減低。其實慢性肝病和肝硬化病人,一方面由肝炎病毒對骨髓造血功能的影響,另一方面脾功能亢進也是重要因素。

五是部分青年人反復出現嚴重痤瘡。

部分青年慢性肝病患者,由于肝病免疫復合物沉積于皮膚,常會有這種表現。

六是極少數從無癥狀而不知自己患有慢性肝病的患者常以嘔血作為第一癥狀就診。

這類病人已進展至肝硬化,由于食道靜脈曲張,加上脾功能亢進血小板減少,在進食不當時常會出現嘔血或者黑便。

七是男性功能減退。

由肝功異常導致雌性激素滅活障礙,一些男性病人會表現為男性第二性征弱化,甚者表現為性欲減退。

慢性肝病患者要關注這些癥狀,若不知自己是否有肝病者出現上述表現時,應咨詢專科醫師,或去醫院檢查以排除肝病。


運城市第二醫院院長、主任醫師 張定琳


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